濕疹治療
濕疹是什麼？
異位性皮膚炎、也是常稱的濕疹，是本港常見的皮膚病，它不具傳染性，卻十分困擾患者。有組織估計每五名香港人便有一人在不同時期患上濕疹，估計全港患者人數達150萬，而中度至嚴重濕疹患者逾50萬。濕疹是一種皮膚疾病的統稱，其中包括了以下皮膚炎：異位性性皮膚炎（Atopic dermatitis）、汗皰疹（Dyshidrotic eczema）、神經性皮膚炎（Neurodermatitis）、接觸性皮膚炎（Contact dermatitis）、手部濕疹 (或稱：富貴手)（Hand eczema）、錢幣濕疹（Nummular Eczema）、鬱滯性皮膚炎（Stasis dermatitis）。
濕疹成因
雖然目前醫學界尚未有對濕症成因未有明確的定論，但普遍認為與遺傳、環境因素（如致敏原、食物過敏等）、及免疫功能失調相關。
濕疹成因：基因遺傳
如果家族成員有濕疹病歷，下一代患有濕疹的機率會大幅增加，根據一份2015年美國的學術研究指出，如果父母其中一方患有濕疹，小朋友患有濕疹的機率為75%；如父母有其他過敏性病症，例如；哮喘，小朋友患有濕疹的機會也會大幅提升，因為報告亦提到，哮喘與濕疹的關聯性達85%。
濕疹成因：環境因素
很多情況下，濕疹患者與上特定的環境情況，也會誘發濕疹症狀，讓情況惡化。例如：季節與天氣的轉變，濕度和溫度的轉變也會導致濕疹情況加劇，就像冬天，天氣乾燥，皮膚水份快速流失；又或夏天，濕度偏高，讓細菌、塵蟎等容易繁殖，當濕疹患者接觸到這些致敏，令濕疹情況變得嚴重。
濕疹成因：免疫系統失調
濕疹患者因免疫系統失調，因為在免疫系統中的T淋巴細胞(T Lymphocytes)中的輔助性Th細胞 (Helper T cells)失衡導致過敏反應，從而免疫系統就會產生發炎症狀，誘發濕疹。 因為免疫系統失調引發的濕疹治療方法除了用傳統類固醇外，另外可用新型藥物生物製劑針對特定發炎因子，減少攻擊自身皮膚。部分濕疹與過敏相關，常見致敏原例如有塵蟎、貓狗毛等，可考慮進行敏感測試，再接受相關的脫敏治療。
濕疹成因：微生態失調
有研究顯示腸道微生態失調，會導致濕疹復發，建議患者可以善用益生菌以逹至微生態平衡。另外，傷口感染亦會引發微生態失衡，進而令免疫系統進一步受影響。
濕疹成因：皮膚屏障受損
一旦皮膚屏障受損就會容易導致感染，我們建議患者多用潤膚膏，保持皮膚濕潤。減少瘙癢皮膚而破壞皮膚完整性。生物製劑是濕疹治療的新趨勢，也是長期濕疹患者的新希望。
濕疹症狀
濕疹有分為急性濕疹和慢性濕疹，但症狀都大同小異，常見症狀包括：
- 皮膚乾燥
- 發紅
- 甚至出現小水泡、苔癬化等
- 脫皮
- 痕癢
濕疹治療方法
以下會介紹一些治療濕疹的方法，大致分為兩類，按不同的嚴重程度有不同的治療方法。
輕度濕疹治療
輕度濕疹可考慮使用塗查類固醇及非類固醇藥物，例如鈣調磷酸酶抑制劑藥膏，減低免疫系統的過敏反應，藉此降低濕疹症狀發作，副作用比類固醇少。另外亦應使用滋潤藥膏保持皮膚濕潤，減低皮膚屏障受損機會。抗組織胺藥物是常見的濕疹治療藥物，可有助止癢，適用於較輕微的病情，適當使用也可以協助舒緩症狀。
中度至嚴重濕疹治療
現時新型濕疹治療藥物生物製劑或標靶口服藥物對治療濕疹十分顯著，尤其對中度至嚴重濕疹患者。這類藥物針對發炎因子，包括IL-4, IL-13 及Jak，非常有助抑壓發炎情況，並可以減少使用傳統的類固醇藥物，十分適合嚴重濕疹患者。長期使用類固醇的副作用較多， 例如感染、骨質疏鬆、骨枯、白內障、面踵等，使用生物製劑能有效減少，甚至避免類固醇的需求。因此，中度至嚴重濕疹患者可考慮使用新型濕疹治療藥物生物製劑或標靶口服藥物，而避免依賴類固醇。
濕疹的日常護理方法
濕疹日常護理方法1. 保持家居清潔
塵蟎是常見的致敏源，它們喜歡潮濕溫暖的環境，大多會於床褥、枕頭、棉被、地毯、梳化等地方，而且容易積聚灰塵，然而當濕疹患者接觸到致敏源，就會很容易引發濕疹症狀。所以，要保持家居清潔，定期吸塵、更換床單、包持家居通爽，減低濕度，也是有效的護理方法。
濕疹日常護理方法2. 避免進食引起過敏反應的食物
除了環境因素，飲食也是另一個會引致過敏反應，誘發濕疹症狀的途徑。所以要避免進食令自己產生過敏反應的食物，以及避免進食人造色素、防腐劑的食物，保持營養均衡，避免引發濕疹症狀。
濕疹日常護理方法3. 經常進行保濕護理
當皮膚乾燥導致保護屏障受損，就會有更高機會引發濕疹症狀。因此，洗澡時避免水溫過熱，因為會令皮膚水份加速流失，而且要選擇溫和低敏，不含刺激成份或香料的沐浴露及護膚保濕產品。另外，也要勤於進行保濕，使用保濕潤膚膏等產品，為皮膚提供深層保濕，有助解決痕癢，泛紅等濕疹症狀。
康思醫療貼士︰濕疹止痕方法
濕疹引起的搔癢感可以透過冷敷、濕敷、使用保濕乳液和藥物等方法來緩解。有患者會用嘗試用熱水沖洗患處或拍打抓癢患處令患處暫時無感，但這些方法會刺激皮膚，使皮膚底層下的血管擴張，使濕疹的發炎情況更加惡化，造成後續的皮膚增厚。
常見問題
濕疹又稱為「異位性皮膚炎」，是一種免疫系統失調的慢性皮膚疾病，不具備傳染性。其成因除了遺傳之外，環境、氣候及自身情緒等因素亦會引發濕疹。
濕疹與免疫系統失調有關，尤其是T細胞內的Th細胞失衡，導致過敏反應。 但濕疹的成因複雜，涉及多種因素，包括遺傳、免疫系統過度反應、肌膚屏障受損，以及環境和化學物質的刺激。
生物製劑能夠針對發炎因子，非常有助抑壓發炎情況，並可以減少使用傳統的類固醇藥物。長期使用類固醇的副作用較多， 例如感染、骨質疏鬆、骨枯、白內障、面踵等，使用生物製劑能有效減少，甚至避免類固醇的需求，減少使用類固醇的副作用。
雖然目前醫學界對濕症成因未有明確的結論，但一般認為與基因遺傳、環境因素、免疫系統失調、微生態失調及皮膚屏障受損有關。
濕疹患者的皮膚屏障容易受損，需注重保濕，避免搔抓過度導致出現傷口，同時避免皮膚受到刺激，以及盡量避免進食刺激性食物。再者需注重衛生，保持自身及身處環境清潔，避免處於雜物堆積、遍佈灰塵的地方。